Stopa końsko-szpotawa u dzieci
Stopa końsko-szpotawa to wrodzona wada narządu ruchu, charakteryzująca się deformacją stopy. To jedna z najczęstszych wad wrodzonych, występująca u około 200 tyś. dzieci rocznie.
60% przypadków stopy końsko-szpotawej można zdiagnozować podczas rutynowego USG, po 20 tyg. ciąży, ale ostateczna diagnoza powinna nastąpić po porodzie, podczas konsultacji u ortopedy dziecięcego.
Stopa końsko-szpotawa nie jest bolesna dla noworodka, ale gdy dziecko zacznie chodzić, nieskorygowana wada może doprowadzić do trudności w poruszaniu się i bólu.
Naukowcy nie do końca wiedzą co dokładnie powoduje stopę końsko – szpotawą. Przyczyną mogą być m.in. różne wady genetyczne czy zaburzenia powstałe w czasie ciąży. Wiadomo natomiast, że jest duże prawdopodobieństwo tej wady u dzieci, których rodzice mieli stopę końsko-szpotawą.
Stopa końsko-szpotawa to wada wielopłaszczyznowa i złożona, której charakterystycznymi cechami są:
- Nadmierne wydłużenie łuku podłużnego stopy
- Przywiedzenie
- Szpotawe ustawienie pięty
- Ustawienie końskie
- Szczuplejsza łydka
W 1940 doktor Ignacio Ponseti opracował metodę leczenia stopy końsko – szpotawej, która jest mało inwazyjna, nie wymaga operacji i ma 95% skuteczności. Leczenie stopy końsko-szpotawej u dzieci metodą Ponsetiego polega na redukcji i eliminacji wszystkich elementów deformacji. Dzięki temu stopy uzyskują normalny wygląd, pełny zakres ruchu, a ból ustępuje.
Metoda Ponsetiego składa się z 3 etapów:
- Gipsowanie - najczęściej stosuje od 5 do 6 gipsów, ze stopniową korekcją stopy;
- Tenotomia - całkowite przecięcie ścięgna Achillesa, w znieczuleniu miejscowym, który następnie zrasta się przez 3 tygodnie w gipisie, w odpowiednim ułożeniu stopy;
- Założenie szyny derotacyjnej - po zdjęciu gipsu zakłada się szyny Denis-Browna, którą utrzymuje się przez większość doby do rozpoczęcia chodzenia, a po rozpoczęciu chodzenia utrzymujemy szynę na noc do 3-4 roku życia;
Leczeni stopy końsko – szpotawej metodą Ponsetiego jest najbardziej efektywna i praktykowana na całym świecie.
Kluczowym elementem terapii stopy końsko – szpotawej u dzieci jest znalezienie doświadczonego lekarza, który prawidłowo rozpozna wadę i odpowiednio zastosuje leczenie metodą Ponsetiego.
W Centrum Medycznym Supermed leczeniem stopy końsko-szpotawej metodą Ponsetiego zajmują się:
